糖尿病的饮食治疗（二）轻松安排饮食四部曲
本帖最后由 锅包肉 于 2017-4-20 14:53 编辑要决定糖尿病患者每天应该吃什么食物，吃多少食物，首先需要解决两个问题，即全天的总摄入量和主副食如何搭配。可以通过以下四步来完成。
一、按体重和体力活动量来确定需要量
1.计算理想体重：理想体重=身高（cm）—105。
2.判断体型，计算体质指数（BMI）：BMI=体重（kg）/身高（m）2。
3.计算一天所需要的总能量：总能量=理想体重（kg）×每公斤理想体重所需要的能量（见表1）。
表1：承认每日能量供给量表（千卡/公斤理想体重）
4.举例：王XX，男性，36岁，体重80kg，身高4125px，中等体力活动强度。他每天需要的总能量：1 首先计算理想体重，165-105=60（kg）；2 确定体型（查BMI表）；BMI=80÷1.652=29.4，体型肥胖；3 查表1，按肥胖、中体力活动量，每日能量供给为30kcal/kg理想体重。4 每日需要的总能量：60kg×30kcal/kg理想体重=1800kcal（千卡）。
二、根据总能量决定每日的主副食定量
表2为不同能量下，平均每日各种食物的种类和数量表，可参考。
注：以上重量均为可食部重量。半两豆制品相当于2两豆腐或者400毫升豆浆。
三、根据1800千卡的主副食定量进行餐次分配
主食分配方案为：早餐1两、午餐2两、晚餐2量、
副食可为：早餐牛奶250ml、鸡蛋1个、瘦肉类（如鱼、鸡、瘦猪肉或瘦牛羊肉）100g、豆制品半两、蔬菜500g、水果200g、植物油2.5汤匙（见表3）。
表3：全天能量1800kcal主副食品及分配
注：加餐时间：上午9:30、下午3:00或晚睡前21:00
四、利用食品交换分法，设计花样翻新的治疗食谱
1食品交换份
按所含的主要营养素，将经常使用的食品分成7类（见表4），每类食物列在一个表格中，这7个表格（表4-1至4-7）就是食品交换表。
同意表中的食物所含的营养素种类大致相同，不同表中的食物种类所含的营养素不同。食品交换表中，含90kcal能量的食品重量为1个单位。食品交换表中每种食品1单位的重量都已经注明（见表4）。
表4: 1个交换单位的食物重量级营养素含量
表4-1谷物、薯类交换表
包括谷物及其制品、薯类、大豆以外的其他豆类。营养特点：主要含有碳水化合物、童工膳食纤维。
1单位营养素含量：碳水化合物20g，蛋白质2g，脂肪0g。
表4-2蔬菜类交换表
包括各种蔬菜。营养特点：主要含有维生素、无机盐和膳食纤维。
1单位营养素含量：碳水化合物18g，蛋白质4g，脂肪0g
表4-3 水果类交换表
包括各种水果。营养特点：主要含有碳水化合物、维生素和无机盐、膳食纤维。
1单位营养素含量：碳水化合物21g，蛋白质1g，脂肪0g
表4-4豆类交换表
包括大豆及其制品。营养特点：主要含有蛋白质、钙。
1单位营养素含量：蛋白质9g，碳水化合物4g，脂肪4g。
表4-5奶类交换表
包括各种奶类及其制品。营养特点：主要含有钙、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素。
1单位营养素含量：蛋白质5g，碳水化合物5g，脂肪6g。
表4-6肉、禽、蛋、鱼类交换表
包括各种肉类、禽类、蛋类、鱼类及其制品。营养特点：主要含有蛋白质、脂肪。
1单位营养素含量：蛋白质9g，脂肪6g，碳水化合物0g。
表4-7油脂、硬果类交换表
包括各种油脂和硬果。营养特点：主要含有脂肪和脂溶性维生素。
1单位营养素含量：脂肪10g。
表4-1纸表4-7中的重量，均为去除根、皮、壳等不可食部分以后的重量。
2食品交换的原则
（1）同一表中的食品1单位所含的营养素大致相同，所以可以按相同单位数相互交换。例如25g大米可以交换35g咸面包，50g大米可以和50g面粉互换；50g瘦肉也可以和100g豆腐互换。
（2）不同类食品当营养素结构相似时，也可以互换。列如25g麦片可以和200g橘子互换，他们所含热量、碳水化合物基本相近。
（3）不同表中的食品，由于所含的营养素的种类和数量差别较大，不能相互交换，例如表4-1（谷物、薯类）中的1单位大米不能同表4-6（鱼、肉、蛋类）中的1单位（50g）猪肉进行交换。
这样糖尿病患者就可以按照口味设计食谱，还可以利用食品交换份变换出不同花样，在不增加总能量、总脂肪量的前提下，患者可以选择多种食品，包括过去不敢选择的水果、土豆、粉丝、胡萝卜、红薯和山药等。
真的挺好的:):)
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