米奇 发表于 2017-5-3 11:31:40

糖尿病眼病常用的检查方法

本帖最后由 米奇 于 2017-5-3 11:33 编辑

我们知道最简单的是视力检查。但对于白内障患者来讲,很多早期视网膜病变并不影响视力,如果只是眼底病变,没有影响到黄斑的话,它的视力是不受影响的,所以这个时候单纯查视力是不够的,一定要做眼底检查,最常用的方法是点散瞳药后由医生手持眼底镜来检查,但是由于老年人的瞳孔是会变小的,即使散瞳以后也比较小,所以必要时还可在裂隙灯显微镜下行三面镜检查。

糖尿病眼病的预防
对糖尿病眼病来说,预防比治疗更加重要,而且花费更低、更节省成本,那么“糖友”们应该怎么去预防视网膜病变呢?除了全面控制好血糖、血压、血脂并注意戒烟、保持良好的生活规律外,定期进行眼底检查是非常必要的。医生建议:1型糖尿病发病5年后要每年检查一次,2型糖尿病发病后要每年检查一次,如有眼部的异常表现,则要随时进行眼科检查。


确诊糖尿病后先查眼底

      糖尿病视网膜病变早期可无症状。随着病变的发展,表现为视力逐渐减退或有闪光感。这是由于糖尿病视网膜病变经常伴有视网膜水肿引起光散射所致。视力突然丧失,往往意味着眼底出血的发生。晚期患者,可反复发生大量的玻璃体出血,引起增殖性玻璃体视网膜病变,最后导致失明。
       据统计,糖尿病眼病导致失明的发生率比正常人高25倍,因此提高人们对糖尿病眼病的认识已经非常迫切。在未出现眼底出血和视网膜脱离之前,进行早期干预和积极有效的治疗,90%以上的患者可以避免失明。
      糖尿病视网膜病变属于微血管病变,25%的2型糖尿病患者在初诊时就可发现早期背景型视网膜病变,之后这一比例会以每年8%的速度递增。此外,很多病人在确诊前数年可能已患有糖尿病,因此,刚发现糖尿病时可能已有相当明显的视网膜病变(甚至有些患者是以眼部不适为首发症状而来就诊的),这些患者当时应检查眼底,如眼底正常,可每年查一次,对比观察病情有无发展。
       已发现视网膜病变的糖尿病患者,在非增殖期,可4-6个月查一次眼底;增殖前期,1-2个月查一次眼底;增殖期,2周-1个月查一次眼底。有糖尿病病史的女性在妊娠期间也应去眼科做检查。


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