这几种情况你有可能不是糖尿病
本帖最后由 佳佳 于 2017-10-9 10:21 编辑血糖高、尿糖高就一定是糖尿病吗？
在家自测血糖发现高了就可以确诊是糖尿病了吗？
其实，我们认识糖尿病可能还很浅显，确诊糖尿病我们还需要注意区分以下几种情况。
血糖高未必都是糖尿病导致的
虽然血糖升高是糖尿病的主要判断标准，但并不代表血糖高了就是发生了糖尿病。以下情况都可以引发高血糖：
1. 过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等。
2. 患有器质性疾病。很多器质性疾病也会导致血糖波动，比如肝病、肾上腺相关疾病、甲状腺病、嗜铬细胞瘤、胰腺炎等。
3. 应用某些药物。比如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、口服避孕药、阿司匹林等，他们会影响糖代谢，造成一过性血糖升高。
另外，饥饿时或慢性疾病患者体力下降时，血糖会上升。因此，发现血糖升高，首先排除上述因素，切忌未经确诊，随便服药。同时，血糖异常的朋友建议进一步测糖化血红蛋白。如果结果正常，但伴有肥胖、糖尿病家族史、伴随其他慢性病等高危因素，还要做口服葡萄糖耐量试验，以尽早发现潜伏的糖尿病隐患。
尿糖高不一定就是糖尿病
很多人看到尿糖结果有加号，就忧心忡忡地问医生：“大夫，我的尿糖有加号，是不是得糖尿病了？”其实，尿糖阳性可不是诊断糖尿病的标准，很多生理或者病理情况也是可以引起尿糖的变化：
1. 甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱时，食物中的糖在胃肠道吸收的过快，可出现暂时性的血糖增高而使尿糖增多。长期饥饿后突然饱餐，也可因胰岛功能相对低下而产生尿糖。
2. 长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因以及苯丙胺类药物，会使血糖增高而造成尿糖。此外，水杨酸类、水合氯醛、氨基比林等药物，可使尿糖化验出现假阳性结果。
3. 正常情况下，原尿中的葡萄糖在流经肾小管时，会被全部重新吸收入血。当肾小管重吸收功能低下时，就可以出现尿糖阳性。肾性尿糖多见于慢性肾炎、肾病综合征等。
4. 患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病时，可能使血糖的神经及内分泌调节出现问题，使肝脏内存储的糖原分解，血糖增高，继而引起尿糖。
5. 妊娠性尿糖。妊娠后期，由于乳腺功能开始活跃，可发生乳糖尿。妊娠期，肾小管对糖的重吸收能力下降，也可以引起肾性尿糖。
此外，肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及严重的肝脏疾病患者也可以出现继发性的糖尿。因此，尿糖阳性患者不必过度紧张，进一步查明原因才是关键。
在家自测血糖不能用于诊断
便携式血糖仪检测的是指端毛细血管全血的血糖，而不是糖尿病诊断标准采用的静脉血浆血糖，二者还是有差别的。便携式的血糖仪只可用于日常的血糖自我监测，其数值不可作为诊断糖尿病的依据。且不可自己在家量完血糖觉得血糖高了就开始随意用药。
知一堂
今后大家伙血糖高了不要慌，及时就医排除他因很重要。即便确诊是糖尿病也不要精神紧张、抑郁寡欢，因为知一堂时刻在您的身边为您保驾护航。
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