小不治，大截肢！可怕的糖尿病足要警惕
本帖最后由 佳佳 于 2017-12-1 13:40 编辑糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，而并发症中的糖尿病足极为危险。
什么是糖尿病足
糖尿病足是指因糖尿病神经病变，下肢血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变，常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同作用发生。糖尿病足的治疗复杂，困难大，如果没有接受专业、合理的治疗，患者最终只能截肢，甚至致命。因此，认识糖尿病足，积极预防糖尿病足及适当的检查，早发现、早治疗是糖尿病病人不容忽视的。
糖尿病足的早期症状有哪些呢？
初期，病人多有皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝，继而出现双足对称性袜套样麻木，可出现痛觉减退或消失，少数患者可有针刺样、烧灼样疼痛，夜间或遇热时加重。下肢皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着。抬高下肢时，双足发白，下垂时，则呈紫红色，趾甲变形、增厚、易脆、脱落等。足背动脉闭塞时双足皮色青紫，搏动极微弱或消失，伴有严重肢体缺血时，可出现间歇性跛行，就是行走一段距离后因患侧下肢疼痛需停下休息，而且行走距离日益缩短，甚至不能行走时称为静息痛。高危足的患者随时可能发生溃疡或坏疽。
如何预防糖尿病足？
1.最简单也是最困难的方法，就是生活方式的改变： 一定要戒烟，并根据医生及营养师的建议安排合理的膳食，同时向医生咨询最适合自己的运动方式，每天坚持30分钟。
2.适当的药物治疗：按照医生的要求按时使用降糖药，规律监测血糖并记录下来，同时需控制好血压及血脂。
3.适当的足部护理：
（1）选择松软合脚的鞋袜，软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子，袜子应选择棉质为好，既吸汗又透气，袜子不要太紧，不要穿有松紧带的袜子，每日换洗。
（2）正确洗脚和护脚，每晚用温水(<40℃)及温性肥皂清洗足部，泡脚的时间不宜过长，控制在10-15分钟，洗完脚后要将脚趾缝隙用吸水性强的柔软毛巾吸干。每周应剪指甲1次， 如视力不佳，不要自剪趾甲。
（3）任何时候不要赤脚走路，以免足部外伤；秋冬季足部干裂，可用润肤霜均匀涂抹在足的表面；冬季切不可使用热水袋，以免足部烫伤。
（4）合并足癣者，需及时使用抗真菌药膏治疗。
4.如足部发现任何破溃，及时到医院就诊。
糖尿病患者应做哪些检查早期发现糖尿病足呢？
一、下肢体位抬高试验: 糖尿病足患者在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白，肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上，说明该下肢供血明显不足。
二、下肢动脉触诊: 可在腘窝及足背处触诊腘动脉及足背动脉，糖尿病足患者可有动脉博动减弱或消失。
三、 血管超声检查: 血管B超检查股动静脉、腘动静脉及足背动脉，可直接观察并能定量定位分析，其敏感性、特异性及准确性均较好，是一种无创伤性检查方法。
四、电生理检查：主要用肌电图检查，可早期发现糖尿病周围神经病变。而糖尿病周围神经病变是糖尿病足的一个重要发病因素。
“千里之行，始于足下”，失去了双脚，生活将举步维艰。糖尿病患者要充分认识到糖尿病足的危害性，预防糖尿病足的发生，小不治，大截肢，莫等来不及挽回，才追悔莫及！关注糖尿病，关注双足！
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