血糖 (mmol/L) | 严格 | 一般 | 宽松 |
空腹或餐前 | 4.4~6.1 | 6.1~7.8 | 7.8~10.0 |
餐后 2 h 或随机 | 6.1~7.8 | 7.8~10.0 | 7.8~13.9 |
疾病分类 | 适用人群 | 控制目标 | |
内分泌及其他内科 | 新诊断、非老年、无并发症及伴发疾病,降糖治疗无低血糖风险 | 严格 | |
低血糖高危人群 | 宽松 | ||
心脑血管疾病高危人群,同时伴有稳定心脑血管疾病 | 一般 | ||
因心脑血管疾病入院 | 宽松 | ||
特殊群体 | 糖皮质激素治疗 | 一般 | |
精神或智力障碍 | 宽松 | ||
中重度肝肾功能不全 | 宽松 | ||
75 岁以上老年患者 | 宽松 | ||
预期寿命<5 年(如癌症) | 宽松 | ||
外科手术 | 择期手术(术前、术中、术后) | 大、中、小手术 | 一般 |
器官移植手术 | 一般 | ||
精细手术(如整形) | 严格 | ||
急诊手术(术中、术后) | 大、中、小手术 | 宽松 | |
器官移植手术 | 一般 | ||
精细手术(如整形) | 严格 | ||
重症监护(ICU) | 胃肠内或外营养 | 宽松 | |
外科 ICU | 一般 | ||
内科 ICU | 宽松 |
儿童/青春期 | 成人 | ||||
正常 | 理想 | 一般 | 高风险 | 理想 | |
治疗方案 | / | 维持 | 建议/需要调整 | 必须调整 | 维持 |
HbA1c(%) | <6.1 | <7.5 | 7.5~9.0 | >9.0 | <7.0 |
血糖 (mmol/L) | |||||
空腹或餐前 | 3.9~5.6 | 5.0-8.0 | >8.0 | >9.0 | 3.9~7.2 |
餐后 | 4.5~7.0 | 5.0~10.0 | 10.0~14.0 | >14.0 | 5.0~10.0 |
睡前 | 4.0~5.6 | 6.7~10.0 | 10.0~11.0 或<6.7 | >11.0 或<4.4 | 6.7~10.0 |
凌晨 | 3.9~5.6 | 4.5~9.0 | >9.0 或<4.2 | >11.0 或<4.0 | / |
HbA1c(%) | 适用人群 |
<6.5 | 无低血糖史、病程较短、预期寿命较长及无明显心血管并发症者 |
<7.0 | 普通成人 1 型糖尿病,计划妊娠者 |
<7.5 | <18 岁的儿童和青少年,老年且如无并发症、预期寿命长者 |
<8.0 | 老年合并轻中度并发症者 |
<8.5 | 老年合并严重并发症、一般情况差者 |
年龄段 | 血糖控制目标范围 (mmol/L) | HbA1c(%) | 临床特点 | |
餐前 | 睡前/夜间 | |||
幼儿-学龄前期 (0-6 岁) | 5.6~10.0 | 6.1~11.1 | 7.5%~8.5 | 血糖脆性高,易发生低血糖 |
学龄前 (6-12 岁) | 5.0~10.0 | 5.6~10.0 | <8.0 | 青春期前低血糖风险相对较高,并发症风险相对较低 |
青春期及青少年期 (12-19 岁) | 5.0~7.2 | 5.0~8.3 | <7.5 | 有严重低血糖风险,需考虑生长发育和精神健康因素 |
妊娠期糖尿病 | 糖尿病合并妊娠 |
餐前 ≤ 5.3 mmol/L | 餐前、夜间及空腹 3.3~5.6 mmol/L |
餐后 1 h ≤ 7.8 mmol/L 或 2 h ≤ 6.7 mmol/L | 餐后峰值 5.6~7.1 mmol/L |
夜间 ≥ 3.3 mmol/L | HbA1c<6.0% |
HbA1c<5.5% | 妊娠早期勿过于严格,防止低血糖 |
舒克 发表于 2018-8-21 10:07
这个很专业啊
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