糖尿病减重、稳糖、预防并发症食谱

我们都知道，糖尿病管理的“五驾马车”包括饮食、运动、用药、血糖监测以及糖尿病自我教育。其中饮食是基础，也是控制血糖好坏的决定性因素。今天，知一堂营养师就不同人群情况给出食谱。技能在手，各位糖宝宝再也不需要问医生我应该怎么吃了~

糖尿病减重食谱
医生经常告诫那些体重超标的糖友以及高危人群需要适当控制体重，于是，大部分的糖友选择了节食或者剧烈运动的手段来进行控制。其实只要调整好饮食比例，适当的控制热量，不仅不会饿还可以稳步降体重哦。

糖尿病减重食谱原则
1
控制所有高热量低营养密度食物的摄入，包括各种糖（白糖、红糖、黑糖、蜂蜜等）、饮料、果汁、冰淇淋、糕点、薯片、蜜饯等食物。
2
适当提高蛋白质的摄入比例，以增加饱腹感，延缓饥饿感。适合糖友的优质蛋白包括鱼虾、鸡蛋、牛奶或者酸奶、大豆及豆制品、禽肉（鸡肉、鸭肉、鹅肉等）、牛肉等。避免由于体重控制造成的肌肉大量流失。
3
主食的选择以粗杂粮和薯类适当的替代精米细面。也可以吃包子、饺子等带馅的食物，减少精米细面的摄入。
4
蔬菜选择以深绿色蔬菜为主，因其含有丰富的膳食纤维，可以增加饱腹感，控制热量摄入。
5
糖友在减重期间一定要注意监测血糖，一旦出现明显的饥饿感以及低血糖症状，一定要及时加餐处理。

一日食谱举例—减重

上述减重食谱对于糖友来说只是阶段性食谱，适合于糖尿病前期以及糖尿病病程不长、年纪较为年轻的糖友。由于老年糖友可能伴随多种急慢性并发症，因此不建议选择。此食谱通过饮食结构的调整以及适当的热量控制有助于体重的控制。需要注意的是，糖友自身情况各异，在执行上述食谱安全起见，可咨询您的主治医生后方可应用。

糖尿病稳糖食谱
糖友在日常生活中，除了要将血糖控制在不同的目标范围内，还要控制血糖平稳，避免血糖忽高忽低。平稳、良好的血糖有助于糖友避免并发症的发生。因此，糖友需要掌握以下稳糖饮食技巧。

糖尿病稳糖食谱原则

1
保证每餐食不过量，每天6-8餐（3正餐，3-5次加餐）。每餐保证七八分饱即可，其余的食物留作加餐来进行食用。
2
富含优质蛋白、必需脂肪酸以及膳食纤维的食物有助于控制血糖平稳。包括鱼虾蛋奶豆类、植物油（橄榄油、亚麻籽油等）、新鲜蔬果、坚果类。
3
三餐定时定量。所谓的定时定量指的是每天每餐的就餐时间基本是保持一致，食物摄入量保持基本一致。举例来说，就是每天早餐的就餐时间固定是7点，吃的食物可以不一样，但是食用量要基本是保持一致的。

一日食谱举例—稳糖

糖尿病预防并发症食谱
糖尿病治疗的最终目的是预防并发症的发生，每种并发症都有其需要注意的饮食要点，只要控制得当，延缓或者阻止并发症的发生发展是非常有可能的。

糖尿病预防并发症食谱原则
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变患者在严格控制每日总热量的基础上，可以多吃些富含抗氧化损伤营养素（如类胡萝卜素、叶黄素、B族维生素、牛磺酸、锌、镁、铬、硒等）食物，因为这些食物对晶状体具有保护作用，可以延缓视网膜病变的发展，减少失明的发生。从中医的角度讲，宜食用滋阴降火、补肝益肾的食物，如木耳、枸杞子等。此外，需要戒烟，忌饮浓茶和咖啡，少食辛辣和油腻的食物。

2. 心脑血管并发症

控制饮食总热量，合理控制体重。

限制高脂肪、高胆固醇的食物例如肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油、黄油、甜点等。

多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜以及水果。

提高优质蛋白质的比例，多食鱼、虾、蛋、奶以及豆制品。

富含欧米伽3脂肪酸的食物例如橄榄油、亚麻籽油、菜籽油、鳄梨、三文鱼、沙丁鱼等食物有助于调节血脂。

坚果往往富含多不饱和脂肪酸，对于调节血脂有一定的帮助，但是需要限制摄入量每日不超过10克。

戒烟限酒。


3. 糖尿病肾病

蛋白质以优质蛋白为主，在限量范围内多用富含必需氨基酸的动物性食物，牛奶蛋白是最好的，其次是鸡蛋等禽蛋蛋白，再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白。

主食方面：所用的米、面等谷物主食可用部分麦淀粉或土豆淀粉制成的主食替代。也可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物，像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、荸荠粉等。

限制食用盐以及酱油、咸菜、咸鸭蛋等含盐较高的食品。

结合病情和临床生化指标，还应考虑补充和调整钙、铁、钾等各种维生素和矿物质。糖尿病肾脏患者要摄入高钙低磷饮食。

一旦尿量减少或血钾升高，应少吃含钾高的食物，如油菜、菠菜、香菇、韭菜、银耳、木耳、海带、紫菜、桃、柚子等。一般像瓜果类蔬菜（南瓜、冬瓜、西葫芦）、苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄含钾量比较低，可以食用，但需要综合考虑血糖控制。

戒烟

4. 糖尿病足

控制每日的总热量摄入，多吃有助于维持肠道功能的食物，如深色蔬菜、低糖水果以及富含膳食纤维的淀粉类食物例如土豆、地瓜等以及大豆、豆制品。

限制总脂肪的摄入，多吃富含不饱和脂肪酸的深海鱼类、坚果类等。避免高胆固醇的食物例如动物内脏、动物脑、鱼籽、蛋黄等。

蛋白质的摄入以禽瘦肉、鱼类、豆制品为主。

饮食定时定量，避免暴饮暴食。戒烟限酒。

预防并发症食谱摄入量可参照上述《一日食谱举例—稳糖》即可。

注意：以上食谱只能作为参考，糖友要结合自己的饮食情况来灵活调整。如在执行上述食谱中有任何不适，需要在医生指导下做以调整。

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