营养丨糖尿病人更要补钙，如何才能提高补钙效果呢？

由于糖尿病患者的血糖控制较难，容易多尿，从而造成随着尿液或粪便排出的钙质偏多，糖友因此成为骨质疏松症的高危人群。与健康人群相比，糖友补足钙显得更为重要。

>>>可从以下几方面入手<<<

每天补钙量约3袋奶。
一位60岁以上的糖尿病患者，建议每天摄入800～1000毫克钙，相当于每天要喝3袋以上的奶，这样才能满足身体对钙的需求。

需要提醒的是，每天喝牛奶最好别超过500毫升，因为牛奶中富含蛋白质，过量容易导致尿钙丢失，反而对补钙不利，建议通过多种方式补钙。钙的总摄入量也不能超过2000毫克。

多吃富含钙的食物。
比如奶制品、豆制品和绿色蔬菜，还有一些海产品。每100克豆腐的含钙量超过100毫克，不要靠豆浆补钙，因为每100克豆浆仅含10毫克钙。

富含钙的食物还包括：毛豆、蛇豆、洋葱、油菜、荠菜、芥蓝、胡萝卜缨、香菜、苋菜、雪里红等，甘蓝类蔬菜(如小白菜、羽衣甘蓝、卷心菜等)的草酸含量少，也可适量多吃。

坚持“两增两减”。
补钙受很多因素影响，要打“组合拳”，一要增加维生素D、维生素K的摄入。维生素D可促进钙吸收，维生素K则是将钙存入骨骼的“好助手”。绿叶蔬菜富含维生素K，且颜色越绿含量越丰富，如芥蓝、甘蓝、卷心菜和芦笋等；二要减少高盐、高磷食物的摄入，高磷食物(如动物内脏)会与钙形成不溶性化合物，影响钙吸收。

而高盐食物摄入越多，尿中排出的钙量越多，也会影响钙吸收。

每天晒20～30分钟太阳。
阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素D，从而促进钙的吸收。因此，在空气好的时候，晒20～30分钟对补钙非常有利。

如何提高糖尿病人补钙效果?
适宜糖尿病人的钙剂不仅要满足一般人群的需求，即含钙量高、吸收率高、含维生素D等，最好不含钠、钾、糖、胆固醇及其他影响血糖的成分，枸橼酸钙、柠檬酸钙基本符合以上要求，更适合糖尿病人。钙剂分次服用比一次服用效果更好；服用钙剂的同时多喝水可增加钙的吸收率。

补钙要适量，过量补钙可能会导致结石、血管钙化、机体抽搐等。《骨质疏松症防治指南(2011年)》推荐成人每日钙摄入量800毫克(元素钙量)，绝经后妇女和老年人每日钙摄入量为1000毫克。

对糖尿病人而言，科学的食补更安全。一般人群建议每日饮奶400-500毫升，有乳糖不耐受的人群可以选择酸奶。

此外，平时还可以多选择一些高钙食物，如虾皮、海带、紫菜、木耳、豆制品等，这些食物的钙吸收率虽然较低，但日积月累也可起到一定的补钙作用。不建议喝骨头汤补钙，因为汤里基本没钙，且富含脂肪，容易导致血脂异常或体重增长过快。

户外活动量少的糖尿病人群可适当补充维生素D，以促进钙的吸收；户外活动多的人群可以接受足够的日照，一般不需要额外补充维生素D。此外，戒烟限酒、不喝咖啡或浓茶也有助于骨钙健康。