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糖友们怎么测血糖最划算你知道吗?

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本帖最后由 佳佳 于 2017-12-22 14:21 编辑

今天我们就来为大家解决几个关于测血糖时机的疑问:

1.为什么要自我监测血糖?   

2.什么时候测血糖?

3.多久测一次血糖?

为什么要自我监测血糖

与一些完全依赖专业医疗治疗的疾病不同,糖尿病的治疗是需要糖友们积极参与的。

血糖的自我检测是糖尿病管理不可分割的一部分。

因为不管是通过运动和饮食的调节,还是口服药物和注射胰岛素的治疗来管理你的糖尿病,自我监测血糖能够立即反馈您的糖尿病管理方式是否是有效,并给您下一步的管理方案提供一些有利的指导。



什么时候测血糖
虽然有研究表明,糖尿病患者越是频繁的自我检测血糖,HbA1c的水平越好(HbA1c测试可以反应近三个月血糖控制的水平)。

但在实际生活当中,每天频繁的检测血糖,对糖友来说,显然是不现实的。而且过于频繁的检测血糖,有时候得出的结果也并不是很有价值。(比如测了好多次餐后血糖看起来都挺高的,但缺少餐前血糖来做对比,这个时候医生或者卫教师就很难判断到底是吃的不合适还是餐前血糖基线本来就很高。)这些独立的餐后血糖数值就属于“低价值血糖值”。

所以说,选择好监测血糖的时间点非常重要。

通常来说,空腹、三餐的餐前和餐后以及睡前是大家通常的测血糖的时间点。

先来看看这几个时间点需要注意的:


空腹血糖
指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前测的血糖值。

但有时候,糖友的血糖会出现“黎明反应”,而导致清晨的高血糖。

“黎明反应”是指糖友在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。


餐前血糖
要注意的是这并不代表空腹血糖!!
要注意的是这并不代表空腹血糖!!
要注意的是这并不代表空腹血糖!!
(重要的事情说三遍~)

三餐的餐前血糖值,可以提供您一个饭前的血糖基线读数。

在饭后,您的血糖值会升高,但在下一个餐前,您的血糖在正常情况下应该会恢复到这个基线值。如果没有的话,就该考虑是否是糖尿病的管理方式出现了一些问题。


餐后两小时血糖
指从第一口饭吃下去开始,过两小时测得的血糖值。

当人们在空腹血糖和餐前血糖都在正常值范围内,但HbA1c偏高的情况下,测量餐后血糖是非常有价值的。

餐后血糖可以帮助评估糖友在饭前服用的短效药物或者注射的速效胰岛素的剂量和反应时间。还可以感知一个人对某些食物或者食量对血糖水平的影响。


睡前血糖
在睡前测试血糖,可以提示加餐,防止夜间低血糖,并对比第二天早晨的空腹血糖,以此来检查血糖控制的情况。

除了这几个时间点以外,在特殊的时候,测随机血糖也很重要。


随机血糖
在出现饥饿感、口渴、疲劳、脾气变大、压力骤增、忙碌、锻炼、感觉任何不适的时候,都可以检测血糖,以便能够及时对应血糖过高或者血糖过低的不良反应。

血糖的目标值

在了解了测血糖的时间点之后,我们通过一张图来了解一下血糖的目标值。


如果觉得上面的数字还是不太好记,我们有一个顺口溜,虽然比较粗略,但能让您快速的记住血糖的目标值。
餐前五六七
餐后八九十

多久测一次血糖多久测一次血糖?是很多糖友纠结的问题。

其实,测血糖的时间和频率应视每个人药物治疗的种类,血糖控制稳定与否的情况,以及是否有特殊情况来定。

所以个性化的选择测血糖的时间点和测血糖的频率就变得很重要了。

IDF(国际糖尿病联盟)为大家提供了几种血糖监测的模式,以供大家参考。(具体方式请和您的糖尿病医疗团队根据您的实际情况相互讨论以后来决定)。


“五点”和“七点”测量法
检测一天内餐前,餐后(“七点”再加睡前)的血糖,每周选3天重复测量这五个或者三个时间点的测量。

按这个方法,我们可以了解在测量的日子里,什么时候血糖指数不达标,或者血糖调节是否发生了其他变化。



餐前餐后配对测量法
每周每天按早、中、晚的顺序选择一餐来进行血糖的测量。  

如果没有条件,或者没有时间来执行“五点”或者“七点”测量法的糖友,这个测量法也可以作为一个不错的血糖测量方式,因为它更加容易执行。

三点测量法
每天测量空腹血糖,晚餐的餐前和餐后血糖。

这个表格可以提供空腹血糖指数和晚餐的餐前餐后的血糖变化。

比较适用于才刚刚被诊断为2型糖尿病的患者。


理论上来说,如果有的糖友的餐后血糖超出了预期的范围,那么应该找个时间去和自己的营养师谈一谈,看看需不需要制定或者更改一下饮食计划。

上面说的几种监测模式,虽然能够即时的检测血糖的变化,但是测试的次数会比较多,有时候会不太利于执行。而且如果血糖控制水平相对稳定的情况下,理论上检测模式也可以放宽松一些~

下面我们来给大家介绍几个轻松、测试次数又少的检测模式~


餐前餐后配对测量法(简化)
每周选择选择交错的三天,分别监测早、中、晚饭的餐前餐后血糖。

评价空腹高血糖
测量三组前一天睡前的血糖,以及隔日的空腹血糖,可以检测和评价空腹血糖的情况。

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