【糖尿病腹泻，该怎么办？】

   

    据统计，糖尿病患者约20%以上有腹泻，糖尿病腹泻多见于曾治疗或血糖控制得不好的糖尿病患者。由于长期高血糖，会造成胃肠功能障碍，引起腹泻，会出现顽固性、间歇性、无痛性腹泻时， 糖尿病腹泻，夜间较白天多见，大便常为稀水样或半稀便，量不多，无黏液和血便，没有明显的腹痛，有时会出现腹泻与便秘交替。血糖控制不好时可加重，严重时甚至可危及生命，以中老年人居多。

已经出现糖尿病腹泻，该注意些什么？

1、正确选用降糖药：急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。
2、应用钙通道阻拮抗：可选盐酸维拉帕米片（异博定），口服，每次10～20毫克，每日3次，较为有效和安全，可较好改善糖尿病腹泻情况。特别适用于糖尿病合并高血压患者的腹泻，既可止泻又可降压，且不良反应很少，是这类患者的首选药物之一。
3、在医生的指导下，服用控制腹泻的药物：如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂（思密达）、洛派丁胺（易蒙停）等；服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺（胃复安）、西沙必利（普瑞博思）、莫沙必利等；部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱（黄连素）及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗菌素。
4、给予神经营养剂：如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好一些。
5、合理控制饮食：多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物，特别是糖尿病肾病患者，应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白，少用或不用植物蛋白。