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打胰岛素就能万事大吉?NO!这6个不良反应危害可不小!应对学妙招~

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很多糖友必须用胰岛素治疗,但是在治疗过程中遇到的不良反应却很少在意。

这 6 种不良反应要当心了,很严重!应对策略有针对,来学习一下吧~

1.低血糖

低血糖反应常发生在使用胰岛素的糖友中,当患者胰岛素剂量大了、体内胰岛素积蓄(肾脏病变导致清除率下降)、未根据胰岛素的种类及时进餐、进食量偏少、运动量过大等情况下,均会引发低血糖。

应对策略:注射前仔细核对胰岛素的名称和剂量,掌握正确的操作方法,胰岛素量必须准确;尽可能保持规律饮食,注射胰岛素后按要求进食,如进食较少,甚至不能进食等,必须在医生指导下减量甚至停止使用胰岛素;适量运动,切记不宜空腹运动;定期监测三餐前后血糖,有时还需监测凌晨3:00的血糖;正确掌握胰岛素的注射部位。

2.水肿
有些糖友使用胰岛素后,血糖控制很好,但同时可能伴有水肿,这与胰岛素控制血糖后,体内的水分增多有关。

应对策略:轻度的水肿现象无需特殊治疗,也不必停用胰岛素;有水肿时,注意要低盐饮食,每天食盐量3~6克;适当限制饮水量;个别水肿程度较重者,可以加用小剂量利尿剂(如双氢克尿噻),以防止引发心力衰竭。

3.过敏

如果注射胰岛素后,出现注射部位红肿、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿,严重的全身起疹子、出汗、胃肠道不适、呼吸困难等,甚至过敏性休克,这就说明您对胰岛素过敏。

应对策略:经常变换注射部位;注射针头要做到一次性使用;已经开封、正在使用的胰岛素不要放在冰箱里,预混胰岛素和中效胰岛素使用前要充分摇匀。

注意:如果只是注射胰岛素的局部发生了过敏反应,且症状较轻,过一段时间就会自行消退,若反应持续不退,也可外用或口服抗过敏药物,也可以在医生的指导下更换不同种类或厂家的胰岛素,或换用口服降糖药。

4.脂肪缺营养
脂肪营养不良有两种表现:一是皮下脂肪萎缩,也就是注射部位的皮肤出现局部凹陷,主要和胰岛素制剂不纯相关;二是皮下脂肪增生,也就是皮下组织出现增生或硬块,因为胰岛素有刺激局部脂肪增生的作用。

应对策略:每次注射胰岛素应该改变位置,一周内不要在同一个部位注射2次;也可以在专业医生的指导下采用热敷、按摩等理疗使组织慢慢恢复原有状态。

5.肥胖

胰岛素所致的体重增加多发生于2型糖尿病、血糖控制严格或治疗前体重超标的糖友。

应对策略:增加运动的次数与时间;科学饮食,控制总能量,根据标准体重、活动量、年龄等计算每天的总能量,合理分配,并增加富含粗纤维蔬菜的摄入;在医生的指导下,联合使用阿卡波糖或二甲双胍、GLP-1激动剂、DPP-4抑制剂等药物,这些药物有减轻体重的作用。

6.视物模糊

初用胰岛素治疗的糖尿病病人有时会出现视物模糊。

应对策略:出现这种情况不必担心,人体对降下来的血糖逐渐适应以后,视力就会在几周内逐渐恢复,如果是渐渐的看不清东西,而且血糖控好了也不恢复,建议去眼科检查有没有眼底病变。

重要提示:糖友应正确认识胰岛素,了解胰岛素的不良反应及注意事项,掌握预防和初期应对措施,以减少不良反应的发生,减轻危害。
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