血糖监测不能“一刀切”，适用于所有糖友的血糖监测表

我们知道，良好的血糖监测可以帮助糖友规范饮食，调整用药计划。只有血糖监测做好了，血糖才能更加平稳。对于糖友来说血糖监测意义是非常大的。不同情况的糖尿病人血糖控制的标准是不同的，血糖监测的频率是不同的。

接下来，

知一堂营养师将根据不同的糖友的情况，

列出不同的血糖控制目标以及监测频率，

让糖友明明白白测血糖。

不同糖友的血糖控制目标不同

1、病程较短、病情较轻、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者

控制标准
空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L，HbA1c＜6.5%，尽量使HbA1c＜6.0%。

2、胰岛素治疗的非危重患者

控制标准
餐前血糖应尽可能＜7.8mmol/L且随机血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。

3、年龄在70～80岁的老年患者（可适当放宽）

控制标准
在安全的前提下，空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之间。

4、合并严重并发症，尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者，或经常出现低血糖者（包括经常出现低血糖的年龄较大或病程较长的患者）

控制标准
血糖控制目标就要相对放宽，一般空腹血糖维持在7.0～9.0mmol/L，餐后血糖在8.0～11.0mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%就可以了。

5.i型糖尿病控制目标

（1）儿童糖尿病患者：在不影响孩子正常生长发育的前提下，适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。
控制标准
餐前5.0～10.0mmol/L，睡前5.0～11.1mmol/L，HbA1c＜8.5%即可。

（2）年龄超过13岁及以上者
控制标准
建议HbA1c＜7.5%，如无低血糖则尽可能使其HbA1c＜7.0%。

6.妊娠高血糖控制目标

（1）糖尿病患者计划妊娠
控制标准
应严格控制血糖目标值，餐前血糖控制在3.3～5.3mmol/L，餐后血糖在7.8mmol/L以下，HbA1c＜6.5%。
如应用胰岛素可适当放宽，HbA1c＜7.0%，以防止低血糖发生。

（2）妊娠期间发现糖尿病
控制标准
理想的目标值为HbA1c＜6.0%，餐前、睡前及夜间血糖不应高于5.3mmol/L，餐后2小时峰值不高于6.7mmol/L。值得注意的是，餐后血糖控制比餐前血糖更重要。

不同糖友的血糖监测频率不同

胰岛素强化治疗者（多次胰岛素注射或采用胰岛素泵治疗）
初期每天监测血糖5-7次，血糖达标后每天监测2-4次。

基础胰岛素治疗者
达标前，每周监测三天的空腹血糖，每两周复诊一次，复诊前加测1天加测5个点血糖。血糖达标后，每周监测3次血糖，每月复诊一次，复诊前一天加测5个时间点血糖谱。

预混胰岛素治疗者
未达标前，每周监测3天空腹血糖和晚餐前血糖，每两周复诊一次，复诊前一天加测5个时间点血糖谱。血糖达标后，每周监测3次血糖，每月复诊一次，复诊前一天加测5个时间点血糖谱。

口服降糖药治疗者
可根据治疗方案和血糖控制水平决定血糖监测频率和方案，一般可每周测三天。特殊情况下需要进行短期强化监测，如有低血糖症状、旅行、感染、正在对治疗方案进行调整、糖化血红蛋白水平升高或者刚进入一个新的生活环境等。短期强化监测方案为每周3天，每天监测5-7个时间点的血糖。
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