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糖尿病肾病有哪些信号?防治糖尿病肾病,这4大点得谨记

佳佳 发表于 2017-11-22 17:05:32 | 只看该作者 [复制链接] 打印 上一主题 下一主题
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本帖最后由 佳佳 于 2017-11-22 15:03 编辑

        如果糖尿病肾病进一步恶化,患者发生视网膜病变的几率也会增加;如果患者发生酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时,还容易发生急性肾功能衰竭等。

出现以上这些症状需当心糖尿病肾病1、一些糖尿病患者会出现恶心、厌食、腹部不适、体重减轻、无力等症状,并且还会伴有血糖升高,尿糖呈阳性的反应。

2、出现尿多、口渴、皮肤干燥、脱水等症状,尿多是指尿的次数和尿量明显增多,甚至尿尿时的泡沫也变多,尿渍发白、发粘,口渴是喝了很多水都无济于事。

3、出现贫血,这是由于红细胞生成障碍而致,可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。氮质血症通常会伴有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗也无效。

如何才能防止糖尿病肾病的发生呢?指南推荐
1、改变生活方式
包括饮食营养、合理运动、戒烟戒酒、控制体重,这些都可以减缓糖尿病肾病的发生发展,保护肾功能。

2、控制血糖
血糖控制目标为糖化血红蛋白不超过7%,老年患者不超过9%;推荐使用格列喹酮、吡格列酮、伏格列波糖、利格列汀等在通常情况下不需要调整剂量的降糖药,其他降糖药也可以选择,但大都需要调整用药剂量。

3、控制血压
糖尿病患者的血压应控制在140/90mmHg,而合并肾病的患者应控制在130/80mmHg;首选普利类和沙坦类降压药,大都可以减少蛋白尿,具有延缓肾功能进展的作用。而糖尿病患者要慎用利尿剂类降压药。

4、降血脂
糖尿病患者的降脂目标为低密度脂蛋白小于2.6mmol/L,甘油三脂小于1.5mmol/L;而他汀类药物是首选,如果单纯甘油三酯高,可选贝特类降脂药。

总之,防治糖尿病肾病包括血糖的控制、血压的控制、血脂的调整及生活方式调整等多个方面,必须按每个人的具体情况而定。糖尿病患者应持续、有效、安全的控制血糖、血压和血脂,尽量达标才能防止糖尿病肾病的发生发展。

如果遇到了糖肾,糖友必须要知道的几件事


1、判断糖尿病肾病不能单看肾功能
糖尿病肾病早期常出现微量蛋白尿,早发现和早治疗对治疗糖尿病肾病很关键,因此,糖尿病患者无论是否有明显的肾功能异常,都要定期进行尿液等相关检查。

2、慎食高蛋白食物
民间认为糖尿病是富贵病,喜欢多食用高蛋白类的食物来进补,这其实是错误的做法。糖尿病患者多伴有血脂的异常,而高蛋白饮食会增加高血脂,加重肾脏病变,糖尿病肾病患者由于已经出现了不同程度的肾功能异常,所以不能随意食用高蛋白食物。

3、慎用降糖药物
很多降糖药都是要经过肾脏排泄出去的,而糖尿病肾病患者的肾功能不全,所以在选择口服药物时,应选吸收快、对肾脏影响较小、不易引起低血糖反应的药物,以免加重病情。

4、使用胰岛素
目前胰岛素是糖尿病性肾病的首选药物,尽早使用胰岛素,有助于延缓甚至防止糖尿病肾病的发生。

而有部分患者误以为,胰岛素使用后会产生“成瘾”和“依赖性”,不愿意使用,但其实,胰岛素是人体内正常存在的生理物质,注射胰岛素是补充体内胰岛素分泌不足,不会“上瘾”,

由于肾脏对胰岛素的降解明显减少,糖尿病性肾病患者使用胰岛素时,要经常监测血糖,及时调整剂量,以避免低血糖。



5、肾代替治疗
当肾病恶化到尿毒症,肾功能出现衰竭,肾脏便无法正常运作,人体代谢的毒物也无法排出体外,这种情况只有通过透析才能维持人体的正常毒物排泄,延续生命。

但其实较为严重的糖尿病肾病患者,如果在病情还没有发展到严重水肿、心力衰竭、感染等前,就适时采取肾替代治疗,不仅可以缩短住院时间、减少费用,还可以提高患者生存质量和长期存活率。

沙发
发表于 2017-11-22 17:05:32 | 只看该作者
吓得我赶紧上趟厕所
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