糖友服用降压药六问六答

糖尿病患者血压一定要控制好，否则患上高血压是雪上加霜，合并了高血压会使糖尿病患者发生心脑血管疾病（比如动脉硬化、脑梗、心梗）的概率大大增加。

糖友服用降压药有六问

答疑专家：陆菊明，中华医学会糖尿病学分会副主任委员、解放军医学会内分泌专业委员会主任委员，全军内分泌专科中心主任，北京高血压联盟副会长。

1.糖尿病合并高血压，降糖药需要调整吗?
糖尿病患者得了高血压之后，一般不用调整之前的降糖药，之前吃哪种现在还吃哪种，有的降压药对血糖有轻微的降低或升高作用，也都是很微弱的，不必过分关注，所以降糖药的剂量一般也不需要调整。

2.吃了降压药血压降到正常了，可以停药吗?
糖尿病和高血压都是慢性病，只能通过各种方法控制，而不能治愈，对于糖尿病合并高血压的患者，降压药必须长期吃，而且要每天规律地吃，一旦漏吃，血压变化会很大，对患者身体危害也很大。有句话叫“宁可少吃一顿饭，不能少吃一次药”，吃降压药比吃降糖药要求更严格。

3.吃了降压药血糖有点升高，降压药还能吃吗?

可以吃，像利尿剂这种降压药，可能会使血糖升高一点点，但这种升高效果很微弱，基本可以忽略不计。也可以通过适当增加一点点的降糖药将这种作用抵消，患者不用担心。

4.吃了降压药，出现血压降得很低的情况，怎么办?
血压不能降得太低，尤其是舒张压，也就是老百姓说的低压，如果低于60mmHg，心脏就会缺血，大脑供血也会不够，患者会出现头晕等症状。一旦患者发现自己血压降得很低，需要及时去医院让医生调整降压药，不能自行停药。

5.降糖药和降压药可以一起吃吗?

降压药和降糖药可以同时吃，不会影响药效。有的老年患者可能还会吃一些治疗冠心病的药物，这是可以和降压药、降糖药都可以一起吃，不会互相影响。

6.医生开了好几种降压药，能不能只吃一种?

降压药使用时有一个大概的法则，叫做“10mmHg法则”，简单来说就是一种降压药一般能使血压下降10mmHg。所以当糖尿病患者血压到了160/100mmHg的时候，就需要用到2种以上的降压药才能将血压降到130/80mmHg以内，如果患者擅自只吃一种，那么血压很难达标。