Gastroenterology：空腹血糖升高及持续时间或成为胰管腺癌的早期诊断依据

导语：空腹血糖升高和持续时间与胰管腺癌肿瘤大小及恶性程度相关，这一研究结果为胰管腺癌的早期诊断提供了依据。

来源：梅斯医学

胰管腺癌(PDACS)的早期诊断对延长患者生存期十分关键，绝大多数PDAC患者确诊前存在高血糖与糖尿病症状。近日研究人员考察了早期侵袭性PDACS与高血糖及持续时间的相关性。

研究人员收集2000-15年间梅奥诊所肿瘤患者相关资料，收集PDAC患者确诊前60个月（n=219，队列A）、确诊PDAC患者（n=526、队列B）以及经手术后PDAC患者（n=103，队列C）的空腹血糖数(FBG)并与无肿瘤人群进行比较。研究的主要终点是空腹血糖与PDAC之间的相关性。

队列A中，患者确诊前36个月血糖水平与常人无显著差异，在确诊前36-30个月，所有患者血糖出现升高迹象，血糖持续升高直至患者确诊。在队列B中，肿瘤体积1.0cc以下人群，血糖与常人无异；血糖异常人群肿瘤至少为1.1-2.0cc；血糖升高水平与肿瘤体积相关，与肿瘤恶性程度相关：体积为5.8cc的中高分化肿瘤造成的血糖升高与体积在1.5cc的低分化肿瘤相当。在队列C中，肿瘤体积大、中小的PDAC患者其确诊前高血糖持续时间分别为36-24个月、24-12个月以及12-0个月，手术可缓解高血糖症状，其效果与肿瘤位置无关。

研究发现，空腹血糖升高和持续时间与胰管腺癌肿瘤大小及恶性程度相关，这一研究结果为胰管腺癌的早期诊断提供了依据。

原始出处：
Ayush Sharma et al. Fasting Blood Glucose Levels Provide Estimate of Duration and Progression of Pancreatic Cancer before Diagnosis. Gastroenterology April 25， 2018.