糖尿病下肢病变，不容忽视！

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    从临床症状来看，糖尿病人早期出现肢体发冷、麻木，行走时下肢轻度无力，有些病人夜间会感觉腿脚有类似受风的不适感觉，下肢病变可能已经开始了，病情继续进展，病人会出现行走时小腿肌肉酸痛或痉挛性疼痛，也就是所谓的腿抽筋，原地休息3～5分钟后即可恢复，再走一段路仍会重复出现上述症状，这就是下肢间歇性跛行，一旦病情发展到这个阶段，就必须积极进行治疗。

    下肢间歇性跛行病症再进一步发展，就会出现下肢可静息痛，尤其是夜间，疼痛可加剧，有些病人只能彻夜抱膝而坐，腿要垂到床边才会稍感舒服，整晚无法入睡。进展到此阶段，病情已十分危重，病人的脚非常容易受伤，一点点轻微的外伤即可导致溃疡、最终发展为糖尿病足，甚至肢体的坏疽，严重者有截肢可能。

导致糖尿病下肢病变的高危因素

    糖尿病下肢病变因素包括年龄、性别、血脂、血压、血糖等，同时，也包含以下三种高危因素：

第一，动脉壁的表面的血管内皮细胞直接与血液中的高糖、血脂紊乱等代谢异常接触，产生损伤，激活炎症反应。

第二，高糖时，动脉壁的表面内皮细胞内的葡萄糖氧化增加，出现氧化应激，直接导致细胞的死亡和损伤。

第三，长期糖尿病后，从骨髓来源并流向外周血中的血管内皮组细胞数量减少，血管新生功能减弱，对血管损伤的修复能力减弱。

糖尿病下肢病变患者自我护理

1、保持健康、规律的生活方式是预防糖尿病下肢病变的基础。糖尿病人应合理安排饮食和运动，不吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，根据自己的情况，选择适当的散步、打太极拳行走、慢跑等运动，并保持乐观向上的心情。

2、严格控制血糖、血压是减缓下肢血管病变发生的有效手段，糖尿病人应定期监测血压、血糖，规律用药，把血压、血糖控制在正常范围。

3、坚持戒烟，这可以使患者减少罹患血管疾病的危险。

4、改善下肢循环，加强足部及小腿活动，经常按摩下肢，促进下肢血液循环。

5、注意保护脚，不要光脚走路，穿宽松、柔软舒适、透气性好的鞋袜； 秋冬季节要注意保暖，防止冻伤；每天温水泡脚10 -15分钟，温度以37-39℃为宜，不过度修剪趾甲，以免剪伤足趾，保持皮肤润滑，防止皲裂。

6、积极治疗脚气，皲裂、足癣、甲沟炎等足部病变，避免形成糖尿病足。

7、注意观察皮肤弹性、颜色、温度及局部感觉异常，当您发现下肢有发凉、发热、麻木、针刺样疼痛、触电样感觉等感觉异常，或者呈对称性“袜套”样感觉减退，对疼痛及冷、热感觉不灵敏的时候，或者腿部发酸、乏力，甚至有间歇性跛行、静息痛时，应特别重视，立即到专业医疗机构就医，绝不能掉以轻心。

8、定期检查血糖、血压、血脂、血流变、下肢血管彩超、肌电图等，发现异常及时到专业医疗机构诊治。