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糖尿病营养治疗的营养素安排及三餐搭配

大大泡泡糖 发表于 2017-1-19 11:35:46 | 只看该作者 [复制链接] 打印 上一主题 下一主题
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本帖最后由 大大泡泡糖 于 2017-1-17 11:07 编辑

糖友规范化的营养治疗对血糖控制至关重要,下面让我们来看一看具体营养素的安排以及三餐分配:


各营养素安排
  脂肪
1)膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的 30%。2)饱和脂肪酸摄入量不应超过饮食总能量的 7%,尽量减少反式脂肪酸摄入。单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源,在总脂肪摄入中的供能比宜达到 10%~20%。多不饱和脂肪酸摄入不宜超过总能量摄入的 10%,适当增加富含 n-3 脂肪酸的摄入。
3)食物中胆固醇摄入量 <300mg/d。  
  碳水化合物
1)膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的 50%~60%。对碳水化合物的计量、评估或体验是血糖控制的关键环节。
2)低血糖指数食物有利于血糖控制。
3)糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。但是过多蔗糖分解后生成的果糖或添加过量果糖易致TG合成增多,使体脂积聚。4)每日定时进餐,尽量保持碳水化合物均匀分配。  
  蛋白质
1)肾功能正常的糖尿病个体,推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%~15%,保证优质蛋白质摄入超过 50%。
2)有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每日每千克体重 0.8g。从肾小球滤过率下降起,应实施低蛋白饮食,推荐蛋白质入量每日每千克体重 0.6g,为防止发生蛋白质营养不良,可补充复方α-酮酸制剂。
3)单纯摄入蛋白质不易引起血糖升高,但可能增加胰岛素分泌反应。  
  饮酒
1)不推荐糖尿病患者饮酒。若饮酒应计算酒精中所含的总能量。
2)女性每天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过 25g(15g 酒精相当于450ml啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒)。每周不超过 2 次。
3)应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。
4)具有 2 型糖尿病风险的个体应限制含糖饮料的摄入。  
  膳食纤维
豆类、富含纤维的谷物类(每份食物 ≥5g 纤维)、水果、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。提高纤维摄入对健康有益。建议糖尿病患者达到膳食纤维每日推荐摄入量,即 14g/1000kcal。
  盐
1)食盐摄入量限制在每天 6g 以内,合并高血压患者更应严格限制摄入量。
2)同时应限制摄入含盐高的食物,例如味精、酱油、盐浸等加工食品、调味酱等。  
  微量营养素
糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素C、维生素D以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素,可根据营养评估结果适量补充。长期服用二甲双胍者应防止维生素 B12 缺乏。不建议长期大量补充维生素E、维生素C及胡萝卜素等具有抗氧化作用的制剂,其长期安全性仍待验证。


  一日三餐安排
  对于糖尿病患者而言,规律进食与否对于血糖控制更是有着直接的影响。对于单纯饮食治疗的患者来说,为了减轻进餐以胰腺的负担,应将全日糖类(主食)均匀分开摄入,一日供给三餐或多餐,定时定量。这样既可避免过多食物增加胰腺的负担而出现血糖过高的现象,同时又可避免因进食间隔过长而出现低血糖。

三餐分配可根据患者的饮食习惯,按以下规律安排:早餐占1/5、午餐占2/5、晚餐占2/5,或者早餐占1/3、午餐占1/3、晚餐占1/3。


若主食量全日超过300克(6两),宜采用少食多餐的方法,使每次正餐主食量不超过100克(2两),多余部分移做加餐,对控制血糖升高有好处。


对采用口服药或胰岛素治疗的患者,除3次正餐外,应有2~3次加餐。加餐时间可放在上午9——10时、下午3——4时、晚上睡前1小时。


少量多餐,将全天的主食合理地分配到各餐次,每餐的主食不超过2两,这样就可避免在进餐后血糖出现大幅度的升高,同时增加餐次也可减少低血糖的发生。尤其是晚间睡前1小时加餐,可有效预防夜间低血糖的发生。夜间低血糖会刺激体内产生升高血糖的激素,易发生清晨及早餐后显著高血糖,使血糖更不易控制。定时定量定餐,养成规律的进食习惯,可减轻胰腺负担,也有利于稳定病情。



沙发
发表于 2017-1-17 11:20:32 | 只看该作者
图片看起来好诱惑人啊
板凳
发表于 2017-1-17 15:42:41 | 只看该作者
看起来不错,但不知道是否好吃
地板
发表于 2017-1-19 11:35:46 | 只看该作者
推荐,自我感觉写的不错
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