糖尿病的后备军——“糖耐量异常”你了解么?

日常我们体检时，经常被医生告知您现在属于糖耐量异常。然而我们就不懂了，这个糖耐量异常，究竟是什么？

何为“耐糖现象”？

糖耐量，通俗地讲就是人体对所摄入葡萄糖的耐受能力。

正常人的糖调节机制完好，无论进食多少，血糖都能保持在一个比较稳定的范围内，即使一次性摄入大量的糖分，血糖浓度也只是暂时性轻度升高，并且很快（2-3 小时）便可恢复到正常水平，说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常（即「耐糖现象」）。

当体内存在胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足时，机体对糖的利用及转化能力下降，在进食一定量的葡萄糖后，血糖浓度便会显著升高，而且短时间内不能恢复至正常水平，说明机体耐糖能力减低，这种现象谓之“糖耐量异常”。

“口服葡萄糖耐量试验（OGTT）”（简称“糖耐量试验”）是一种葡萄糖负荷试验，主要用于检查机体对血糖的调节能力，判断受检者是否存在“糖调节异常”或“糖尿病”。

如何判读葡萄糖耐量试验（OGTT）结果？

1、当静脉空腹血糖<6.1 mmol/L，OGTT 两小时血糖<7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为「糖耐量正常」。

2、当静脉空腹血糖<7.0 mmol/L 并且 OGTT 两小时血糖介于 7.8-11.1 mmol/L 之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到「糖耐量低减（IGT）」的诊断标准。

3、当静脉空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之间，且OGTT 两小时血糖 ≤ 7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到「空腹血糖受损（IFG）」的诊断标准。

空腹血糖受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）皆属于「糖尿病前期」，倘若不加干预、任其发展，很可能进展为糖尿病人。

4、当静脉空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 OGTT 两小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，已达到糖尿病的诊断标准。

糖耐量试验（OGTT）注意事项？


1、试验前 3 天，可以正常进食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于250-300 克，过分节食可造成人为的「糖耐量减低」。

2、试验前须停用一切可能影响血糖（升高或降低）的药物，如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠等 3-7 天，以免影响糖耐量试验结果。

3、试验前空腹10-14 小时，也就是说前一天必须进晚餐，但入睡后就不要再吃东西了。

4、试验前及试验过程中，要求受试者不做剧烈运动，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，不吸烟、饮酒。保持心情平静，避免精神刺激，因情绪激动可使交感神经兴奋，使血糖升高。

5、实验过程中不得进食，但不绝对限制饮水，口渴时可以适量喝少量白开水（起到润喉作用即可）。

6、为保证血糖数值准确，血标本应在抽取后尽快送检。

7、最好在每次抽血的同时，留尿测尿糖，如果尿糖从无到有，可以确定「肾糖阈（即肾脏排糖的阈值）」。

知一堂说

糖尿病高危人群必须有意识地去检查糖耐量，包括有糖尿病家族史者，年龄45岁以上者，体重超重或肥胖者，有高血压、高血脂或血尿酸偏高者，患有心脑血管疾病者，还有空腹血糖受损（即空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准）的人群。

真是之前听过不知道是啥