各时间点高血糖怎么回事？看这篇

糖友遇到偶尔一过性的高血糖首先不要对此次的血糖耿耿于怀。假如你每天都根据测出的血糖值来调整胰岛素的剂量，你就会发现根本无法确认是哪个剂量到底做了什么。血糖就会想云霄飞车一样，忽高忽低，造成频繁甚至困扰的低血糖而你却无法理解为什么。有时你可能可以找到某个暂时高血糖或低血糖的原因，而有时却不知道为什么血糖就是不对劲。

餐前的高血糖
这个问题可以从不同的角度来探讨。如果你知道自己对胰岛素的敏感度，从而计算出你的修正系数，就可以把需要的额外剂量加在你的用餐剂量里。如果你跟平时一样的进食，你可以把餐前的速效或短效胰岛素增加一个或两个单位。
如果采用一天多针的方案，你不一定要增加剂量，可以改成减少进食碳水化合物的食物。
血糖高的时候一般不会感觉太饿，也可以把饮品从果汁、牛奶等改成白开水。
如果加餐前测得血糖高于11.9~15mmol/L，你可能就要先放弃加餐了。


睡前的高血糖
如果你在睡前需要追加额外的胰岛素，最好使用速效型的胰岛素，因为速效的作用短，在睡前胰岛素开始发挥前，速效的药效就已经消失了。睡前注射额外剂量的短效胰岛素经常会让你发生夜间低血糖，如果睡前的血糖高于11.9mmol/L，你可以把睡前胰岛素的剂量增加1~2个单位，或者使用你自己的修正系数来增加额外的剂量。如果你改变了睡前的胰岛素剂量或者追加了额外的剂量，应该在夜间2~3点测一下血糖。


觉得不舒服
如果觉得不舒服、恶心或者呕吐，你应该检查血液或尿液中是否有酮体。酮体的出现代表了胰岛素的缺乏。
如果你的血糖高于13.9mmol/L，也测出酮体，你要赶紧追加一剂胰岛素(每千克体重0.1个单位)，以便把血糖降低，阻止肝脏产生酮体。或者赶紧去医院就医。

额外追加的胰岛素不能过于频繁，速效胰岛素至少要间隔两小时，短效胰岛素至少要间隔三小时，否则胰岛素的功效堆积起来会造成低血糖。
如果你照顾的是儿童，需要鼓励孩子多喝水，因为高血糖会增加排尿量。


血糖连续好几天都在同一时段升高
首先要连续几天测饭后两小时的血糖，确认这几天都吃了含有差不多碳水化合物分量的正餐。如果血糖高于10mmol/L，你需要把平时的餐前速效或短效胰岛素的剂量增加1~2个单位。如果使用胰岛素和碳水化合物的比值计算的餐前剂量，你应该把比值调到高一点的胰岛素剂量。但是切记，每次调整都要观察几天，否则太过频繁的调整会让你搞不清楚是什么改变了什么。

知一堂温馨提示：血糖的波动首先不要急于调整药物，而是要先反观自己的饮食与运动情况，如果在调整上述两者的情况下血糖仍旧控制的不理想，最好在医生的指导下调整用药会更安全。

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